УЗИ при беременности

Помните старые народные приметы? Ну как же, если у будущей мамы живот «огурцом» - она ждет мальчика, а если «репкой» (только не спрашивайте меня, как это) – девочку. Если с утра хочется солененького – будет мальчик, сладенького – девочка. И гадали, придумывали два разных имени, мучались вопросом, как же запасать «приданое» - в розовых или голубых тонах оно должно быть?

Теперь все много проще. УЗИ на двадцатой неделе беременности, а то и раньше – и с очень большой, хоть и не стопроцентной вероятностью будущие родители узнают, кого они ждут – Егора или, скажем, Ассоль (а что, по московским данным имя набирает популярность). 
Но вряд ли метод УЗИ, так прочно вошедший в обиход за последние десятилетия, нужен исключительно для удовлетворения законного родительского любопытства.

Итак, что дает нам УЗИ при беременности?

Возможность подтвердить факт беременности уже с третьей-четвертой недели после зачатия.
Возможность исключить внематочную беременность.
Возможность оценить форму, размеры, положение плода и плаценты, уточнить, нормально ли развивается плод, выявить отклонения в развитии.
Возможность уточнить срок беременности.
Наконец – куда же без этого – возможность выяснить пол ребенка.

Чем же этот метод так хорош и удобен для врача и пациентки?

Не требует никакой особенной подготовки.
Исследование происходит комфортно и быстро – до 15-20 минут, а часто и быстрее.
Не доставляет неприятных ощущений.
Врач видит результат сразу же, его не нужно ждать – а разве мало при беременности состояний, требующих экстренных действий?
Безопасен для пациентки и будущего малыша. Ультразвук широко используется в медицине с конца пятидесятых годов двадцатого века, при этом не выявлено ни одного случая отрицательного воздействия его на живые ткани. Тем не менее, исследование должно проводиться строго по медицинским показаниям.

УЗИ скрининг. При беременности УЗИ скрининг проводится три раза за нормально протекающую беременность – в 10-14 недель (оптимальный срок 12), 18-22 недели и 32-34 недели. Во время первого исследования развивающийся ребенок еще полностью помещается на монитор сканера, он подвижен («машет маме ручкой», как часто говорят доктора), хорошо видны ручки и ножки, можно оценить расположение плаценты, хотя оно еще может измениться, «мигрировать». Оцениваются размеры воротниковой зоны и носовой косточки – для исключения хромосомных аномалий. Иногда уже удается на этом сроке уточнить пол ребенка.

При втором исследовании хорошо видны все органы плода, камеры сердца, структуры головного мозга. Подробно можно рассмотреть лицевой череп, кисти и стопы. Мы впервые видим личико малыша – правда, не ищите семейного сходства, больше всего малыш пока напоминает спилберговского инопланетянина.

При третьем исследовании оценивается количество околоплодных вод, структура плаценты, двигательная активность, дыхательные движения и тонус плода. Можно говорить о его положении в матке, наличии или отсутствии обвития пуповины вокруг шеи плода и оценить его вес.

Ну и при каждом исследовании оценивается состояние шейки матки, соответствие размеров малыша сроку беременности, расположение и степень зрелости плаценты. Делается вывод о предполагаемом сроке родов. С помощью функции допплерографии, которой обязательно оборудованы современные УЗИ аппараты, оценивается кровоток в плаценте и сосудах пуповины.

Три исследования – это минимальный объем. При необходимости повторное обследование назначается врачом столько раз, сколько это нужно для всесторонней оценки состояния мамы и малыша.

При подозрении на патологию развития плода пациентка направляется в медико-генетический центр для подтверждения или опровержения диагноза, дальнейшего обследования, решения вопроса о сохранении или прерывании беременности, коррекции выявленных проблем, особенностей ведения родов. В медико-генетическом центре обследуется также беременная женщина старше 35 лет, имеющая наследственные заболевания или уже имевшая ребенка с пороками развития.

И немного о техническом прогрессе.
А он происходит – куда же без него? Многие помнят, например, что в свое время УЗИ в акушерстве и гинекологии проводилось только абдоминальным датчиком, через переднюю брюшную стенку. Перед исследованием обязательным было выпить не меньше литра воды, что порождало много юмора и некоторое количество понятных неудобств. 
Позже появился влагалищный датчик. Перед исследованием с его помощью не нужна вообще никакая подготовка, при этом хорошо оценивается структура шейки матки, а беременность можно увидеть на более раннем сроке.
Понятно, что все выше становится разрешающая способность современных аппаратов, улучшается качество изображения. О функции допплерографии я уже упоминала.

Самой же современной методикой считается трехмерное УЗИ (узи 3д). Такие аппараты, правда, доступны еще далеко не везде. Объемное изображение на мониторе при этом больше всего похоже на мультфильм, вы можете рассмотреть внешность малыша, увидеть его мимику – да, она уже есть! Ребенок улыбается, зевает, сосет пальчик, прикрывает личико ручками. Вот здесь уже можно начинать предполагать, на кого малыш будет похож. Многие родители просят распечатать изображение с экрана УЗИ – как же, первая фотография – или записать на диск маленький фильм о внутриутробной жизни малыша. Только следует помнить, что ребенок – не фотомодель, позировать вам станет вряд ли, и качество изображения будет зависеть от многого – его активности, положения, тонуса матки, количества околоплодных вод.

Самое важное – чтобы исследование проводилось на современном УЗИ аппарате, оборудованном всеми необходимыми функциями, и выполнял его квалифицированный опытный врач. Всем этим условиям соответствует Перинатальный центр «Роддом на Фурштатской», который проводит эти исследования ежедневно, включая субботу и воскресенье, с 8 до 20 часов. Записаться Вы можете по телефону +7 (812) 458-76-76. Приходите, Вам будут рады!

На трехмерное УЗИ приятно и полезно приходить вместе с мужем и старшими детьми, если они есть. Порадуйтесь всей семьей гостю из будущего.